Диспансеризация

ДиспансеризацияОсновные цели диспансеризации

65% россиян нуждаются в лечении, лишь 25% детей можно считать здоровыми – такой итог диспансеризации, проведенной за 2013-2015 годы.

Из числа осмотренных у 15% заболевания были выявлены впервые. Выявляются заболевания, которые в конечном итоге приводят человека к инвалидности - хронические неинфекционные заболевания:

  • болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни легких.

В основном выявляются заболевания сердца и сосудов: ишемическая болезнь, стенокардия, артериальная гипертензия. Всем своевременно назначено дообследование и лечение.

При маммографическом обследовании у пациенток обнаружены злокачественные образования грудной железы. Причем, женщины не знали и не подозревали об этих заболеваниях. Но так как заболевание выявлено на ранней стадии, то у них есть шанс вылечиться.

Выявлены и случаи онкологических заболеваний прямой кишки. Тоже на ранней стадии. Если бы не диспансеризация, то человек дождался бы проявления симптомов заболевания, когда лечение становится уже более проблемным.

Диспансеризация направлена на выявление не только заболеваний, но и причин, их вызывающих:

  • повышенный уровень артериального давления;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • курение табака;
  • пагубное потребление алкоголя;
  • нерациональное питание;
  • низкая физическая активность;
  • избыточная масса тела или ожирение.
Кто подлежит диспансеризации

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. В 2018 году диспансеризации подлежат все, родившиеся в годах:

1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 .

Инвалиды и участники ВОВ, почетные труженики тыла, приравненные к ним категории граждан (например, лица, удостоенные знака «Жителю блокадного Ленинграда») проходят профилактическое освидетельствование ежегодно.

Где и когда можно пройти диспансеризацию

В СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 95» для прохождения диспансеризации можно обратиться к участковому терапевту, участковой медицинской сестре, сотруднику кабинета профилактики № 119, в Центр здоровья.

Участковый врач, участковая медицинская сестра, сотрудник отделения (кабинета) медицинской профилактики разъясняют гражданину:

  • Целесообразность посещения поликлиники для прохождения первого этапа диспансеризации и профилактического медицинского осмотра утром, натощак,
  • лицам в возрасте от 45 до 75 лет исследование кала на скрытую кровь проводиться иммунохимическим методом, что не требует ограничений в приеме пищи,
  • женщинам необходимо обращать внимание, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении лечения инфекционно- воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка, необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания,
  • мужчинам в возрасте 49 и 51 год, которым назначено исследование простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы) необходимо обращать внимание на то, что лучше воздержаться от проведения этого анализа в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как, они могут исказить результат исследования,
  • если в предыдущие 12 месяцев перед прохождением диспансеризации пациент проходил медицинские исследования, то необходимо представить врачу документы, подтверждающие этот факт, перед началом прохождения диспансеризации.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации

Диспансеризация проводится в два этапа. На первом этапе необходимо пройти комплекс обследований. Это может занять от одного до трех дней (в зависимости от объема исследований в определенные возрастные периоды).

Медицинский работник постарается составить маршрутную карту так, чтобы гражданин мог пройти все исследования по возможности в один день. При необходимости записывает гражданина на исследования в дежурную субботу.

Через 2-3 дня после проведения всех исследований (это время необходимо для получения результатов исследований) гражданин направляется к участковому врачу (врачу Центра здоровья) для заключительного осмотра, подведения итогов диспансеризации и консультирования.

Если по результатам первого этапа у гражданина выявлено подозрение на наличие заболевания или необходимо уточнение диагноза, то участковый врач (врач Центра здоровья) направляет гражданина на второй этап диспансеризации, где назначаются дополнительные обследования.

Перечень исследований, проводимых в рамках диспансеризации (первый этап)

  1. опрос (анкетирование), направленный на выявление факторов риска заболеваний;
  2. антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
  3. измерение артериального давления;
  4. определение уровня общего холестерина в крови;
  5. определение уровня глюкозы в крови;
  6. определение суммарного сердечно-сосудистого риска;
  7. электрокардиография (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше);
  8. осмотр акушерки, включая цитологическое исследование (для женщин);
  9. флюорография легких;
  10. маммография (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
  11. клинический анализ крови;
  12. анализ крови биохимический;
  13. общий анализ мочи;
  14. исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
  15. ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
  16. измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
  17. прием врача-терапевта.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания и включает в себя:

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий;
  • эзофагогастродуоденоскопию;
  • консультация врача-невролога;
  • консультация врача-хирурга;
  • колоноскопию или ректороманоскопию;
  • определение липидного спектра крови;
  • консультация врача-акушера-гинеколога;
  • определение концентрации гликированного гемоглобина в крови;
  • определение простатспецифического антигена;
  • консультация врача-офтальмолога;
  • осмотр врача-отоларинголога;
  • осмотр врача-терапевта;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации

Для прохождения комплекса исследований первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром на голодный желудок, взять с собой утреннюю порцию мочи и кала.

Женщинам забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.