Правила и сроки госпитализации в дневной стационар

СПб ГБУЗ ГП № 95

Медицинская услуга оказывается бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования при наличии полиса обязательного медицинского страхования в плановом порядке.

Медицинская помощь по экстренным показаниям в дневном стационаре не оказывается.

Получателями услуги являются физические лица, обратившиеся в дневной стационар за оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования

Для получения услуги заявителю необходимо представить:

1. паспорт гражданина РФ;
2. Полис ОМС.
3. Направление лечащего врача.

Срок ожидания в очереди для госпитализации в дневной стационар составляет до 30 дней.

Основания для отказа в приеме:

- отсутствие полиса обязательного медицинского;

- отсутствие документа, удостоверяющего личность;

Основания для отказа в предоставлении услуги:

- наличие противопоказаний;

- отсутствие показаний для дневного стационара;

- отказ заявителя от лечения.

Общие противопоказания для госпитализации

в дневной стационар СПб ГБУЗ ГП № 95

В дневном стационаре противопоказано пребывание больных:

- нуждающихся в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном круглосуточном введении медикаментов; требующих постельного режима;

- имеющих тяжелое сопутствующее заболевание, осложнение основного заболевания, развившегося в ходе лечения в дневном стационаре;

- с частыми обострениями в ночное время до стабилизации состояния;

- с резко ограниченными возможностями самостоятельного передвижения;

- состояния, которые требуют строгого соблюдения диетического режима, и выполнить которые в условиях поликлиники невозможно;

- самочувствие и состояние, которые могут ухудшиться при нахождении на холодном воздухе, жаре по дороге в дневной стационар и домой.

Правила внутреннего распорядка дневного стационара СПб ГБУЗ ГП № 95

Пациент обязан:

- заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

- уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;

- выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

- сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

- информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

- соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники, бережно относиться к имуществу.

Порядок госпитализации в дневной стационар СПб ГБУЗ ГП № 95

Госпитализация производится в плановом порядке.

Пациент должен при себе иметь амбулаторную карту и направление от врача на госпитализацию в дневной стационар, сменную обувь.

В случае отказа в госпитализации врач дневного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

План мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, время прихода и длительность пребывания в дневном стационаре и др.) больного в дневном стационаре определяет врач дневного стационара для каждого больного индивидуально.

Выписка больного производится после 12.00.

Перед выпиской из дневного стационара производится заключительный осмотр больного врачом дневного стационара, а при необходимости врачом-специалистом поликлиники, направившим больного в дневной стационар.

В день выбытия больного из дневного стационара врачом оформляется выписка заполненным эпикризом. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в амбулаторную медицинскую карту больного, второй экземпляр остается в карте больного дневного стационара.

Карта больного дневного стационара после выбытия пациента из дневного стационара хранится в архиве дневного стационара.

В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию поликлиники согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом поликлиники.

 

Порядок оказания медицинской помощи в СПб ГБУЗ ГП № 95

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 19 декабря 2015 г. № 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год" в СПб ГБУЗ "Городская поликлиника № 95" установлены порядок и условия предоставления медицинской помощи, направления на госпитализацию, в том числе сроки ожидания медицинской помощи.

При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания медицинской помощи в экстренной форме, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно медицинским работником, к которому он обратился.

В случае обращения гражданина при возникновении внезапных острых заболеваний, состояний, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента медико-санитарная помощь оказывается в день обращения.

Для получения первичной медико-санитарной помощи в плановой форме граждане, осуществляют выбор медицинской организации не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта участкового, врача общей практики путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации с учетом согласия врача.

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача). Информация о врачах-специалистах, к которым гражданин имеет возможность обратиться самостоятельно, размещается на официальном сайте поликлиники.

Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом. Сроки и место проведения основных диагностических мероприятий назначаются лечащим врачом.

При направлении гражданина лечащим врачом в плановом порядке на консультацию, диагностическое исследование, лечение в дневном стационаре или госпитализацию в круглосуточный стационар лечащий врач оформляет направление и выписку из амбулаторной карты пациента.

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют:

предельный срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов после обращения;

предельный срок ожидания в плановой форме - не более пяти рабочих дней с момента обращения;

предельный срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней с момента обращения;

предельный срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в плановой форме - не более 10 рабочих дней;

предельный срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии - не более 30 рабочих дней;

предельный срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре - не более одного месяца, по профилю "медицинская реабилитация" - не более трех месяцев.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами- специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Порядок направления на стационарное лечение в СПб ГБУЗ ГП № 95

Показания для госпитализации в круглосуточный стационар:
1)      острые заболевания и обострения хронических заболеваний, требующие интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения;

2)      по эпидемиологическим показаниям в соответствии с СанПиНом, методическими рекомендациями, методическими указаниями по инфекционным и особо-опасным заболеваниям;

3)      при патологии беременности, родах;

4)      с целью проведения планового обследования, лечения и реабилитационных мероприятий, если они не могут быть проведены в амбулаторных условиях;

5)       обследования и (или) лечение лиц, подлежащих госпитализации в соответствии с нормативными документами (призывники, экспертные случаи и другое).

 

Лечащий врач при плановой госпитализации:
1)      определяет наличие показаний для госпитализации;

2)      определяет место и время госпитализации;

3)      определяет объем необходимых обследований перед госпитализацией, выдает направления на исследования и получает результаты исследований;

4)      оформляет направление на госпитализацию на бланке формы 057/у-04 с кратким обоснованием необходимости пребывания больного в стационаре;

5)      оформляет выписку из амбулаторной карты больного с результатами исследований;

6)      направляет гражданина к заведующему отделением общей практики для проведения осмотра больного и осуществления контроля за полнотой обследований перед плановой госпитализацией;

7)      направляет гражданина на отборочную комиссию стационара;

8)       при необходимости самостоятельно по телефону представляет пациента на отборочную комиссию стационара (при госпитализации в госпиталь ветеранов войн и другие стационары);

9)      осуществляет в амбулаторной карте больного запись с указанием: объективного статуса пациента, его диагноза, проведенных диагностических и лечебных манипуляций, места и планируемых сроков госпитализации.

10)  оформляет заявку на сантранспорт на станцию скорой медицинской помощи с указанием места, даты и времени транспортировки, Ф.И.О. и телефон заведующего отделением стационара;

11)  информирует больного о необходимости предъявления при госпитализации документов, удостоверяющих личность, полиса ОМС, направления на госпитализацию и выписки из амбулаторной карты.

 

Лечащий врач при экстренной госпитализации:
1)      осуществляет устранение угрожающих жизни состояний;

2)      оказывает неотложную медицинскую помощь;

3)      определяет наличие показаний для госпитализации;

4)      определяет место госпитализации;

5)      оформляет направление на госпитализацию на бланке формы 057/у-04 с кратким обоснованием необходимости пребывания больного в стационаре;

6)      при наличии предварительных обследований оформляет выписку из амбулаторной карты больного с результатами исследований;

7)      осуществляет вызов бригады скорой медицинской помощи для медицинской эвакуации, представляющей собой транспортировку больного в целях спасения жизни и сохранения здоровья с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

8)      осуществляет в амбулаторной карте больного запись с указанием: объективного статуса пациента, его диагноза, проведенных диагностических и лечебных манипуляций, места и даты госпитализации.